Insuffisance lutéale : symptômes, causes et traitements

insuffisance lutéale

L’insuffisance lutéale est une cause fréquente d’infertilité. Dans ce cas, la concentration de l’hormone lutéale (progestérone) dans l’organisme est trop faible.

Cette hormone est libérée par les ovaires après l’ovulation et augmente l’irrigation sanguine de l’utérus. L’utérus est ainsi préparé à l’implantation de l’embryon et à une éventuelle grossesse.

Symptômes de l’insuffisance lutéale

Les indications d’un défaut de la phase lutéale peuvent être subtiles. Il se peut que vous ne les remarquiez même pas, sauf si vous avez des difficultés à concevoir ou à rester enceinte.

Il n’existe pas de critères de diagnostic officiels pour la DPL, bien que votre prestataire puisse la suspecter si vous présentez des symptômes tels que :

  • Menstruations plus courtes que la normale
  • Pertes de sang entre les cycles menstruels
  • Infertilité ou perte répétée d’une grossesse précoce

Il n’existe pas de tests ou de critères de diagnostic reconnus pour les anomalies de la phase lutéale.

Votre professionnel de santé peut tester vos taux d’hormones ou réaliser une échographie pelvienne pour déterminer la cause de votre infertilité.

Dans le passé, une biopsie de l’endomètre était réalisée lorsqu’on suspectait un déficit de la phase lutéale.

Il s’agissait d’une petite procédure au cours de laquelle un petit échantillon de votre muqueuse utérine était extrait. Des recherches médicales ultérieures ont démontré que ce traitement n’était pas particulièrement précis, il a donc été abandonné.

Causes de l’insuffisance lutéale

Afin d’exercer ses activités essentielles, le corps jaune doit être pleinement développé.

Les causes d’un dysfonctionnement du corps jaune caractérisé par une température élevée pendant moins de 10 jours sont nombreuses.

Des infections antérieures peuvent avoir causé des dommages aux ovaires. Des anomalies fonctionnelles de la glande surrénale, de la glande thyroïde et du pancréas peuvent avoir un impact délétère sur la production du corps jaune dans les ovaires.

Les causes peuvent également se trouver dans le côlon, où une inflammation persistante induite par une carence en vitamines et minéraux peut entraîner une diminution de la fonction ovarienne.

L’insuffisance ovarienne est également une raison potentielle lorsque l’hypophyse ne libère pas suffisamment les substances chimiques FSH et LH, ce qui entraîne une stimulation inadéquate des ovaires.

L’insuffisance de progestérone accompagne fréquemment le début de la ménopause. La contamination environnementale peut avoir un effet délétère sur la fonction ovarienne.

Quels traitements pour l’insuffisance lutéale ?

La façon dont vous traiterez ce problème dépendra de votre état de santé général et du fait que vous essayez ou non de concevoir un enfant.

Il est évident que vous aurez besoin d’une thérapie si vous avez des problèmes de santé qui peuvent contribuer à un défaut de la phase lutéale.

Si vous tentez de concevoir un enfant, votre médecin peut vous recommander des médicaments tels que :

  • Citrate de clomifène : stimulation des ovaires pour qu’ils produisent davantage de follicules, qui libèrent les ovules.
  • Gonadotrophine chorionique humaine : stimulation de l’ovulation et augmenter la production de progestérone.
  • Injections, comprimés de progestérone : pour favoriser la croissance de la muqueuse utérine.

Consultez votre médecin sur tous les choix de traitement disponibles. Les études n’ont pas démontré que la correction de l’insuffisance de la phase lutéale augmente la probabilité d’une grossesse réussie chez les femmes ne recourant pas à la procréation assistée.

Certaines femmes qui suivent des traitements de fertilité peuvent bénéficier de la progestérone. Cependant, rien ne prouve que sa prise après la grossesse permet de prévenir une fausse couche.